冬季谨防哮喘乘“虚”而入
添加时间: 2024-01-19 00:44:57   作者: 建筑胶水 白胶 万能胶

  随着冬季来临,气候逐渐变得干燥、寒冷起来,这也使得哮喘病的发病率逐渐提高,特别是中老年群体,他们往往被这一疾病所困扰,且由于病情反复无常的特性,导致他们的生活非常痛苦,严重影响了正常的生活作息。哮喘作为一种常见的呼吸道疾病,因为难以根治,与糖尿病、高血压、癌症一同,被世界卫生组织列为“四大顽症”之一。近年来由于环境和饮食等因素的影响,哮喘患者更是逐年增加。哮喘都是由哪些问题导致的?为何有人得了哮喘却不自知?急性哮喘一旦发作又该如何自救呢?带着这样一些问题,记者做了采访。

  今年43岁的刘先生,从十几岁时起就时常咳嗽。因症状不重,二三十年来,他一直觉得自身患的是支气管炎,也从未去医院接受过正规治疗。近几年来,刘先生的咳嗽症状日益加重,并出现气喘,有时甚至连洗澡、走路这样的轻微活动都喘不上气来。在意识到问题的严重性后,刘先生到医院看病。经检查,他肺功能为重度阻塞性通气功能障碍,被诊断为哮喘合并慢阻肺。在经系统治疗和配合呼吸康复训练后,目前病情好转,活动耐力增强,生活品质得到较大提高。

  “很多人认为出现呼吸困难或气喘才是哮喘,而咳嗽、咳痰应该是支气管炎。”市中心医院呼吸与危重医学科主任谢中兰介绍,哮喘的主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽。但只有表现为咳嗽的哮喘,也就是咳嗽变异性哮喘,是属于特殊的哮喘类型,易被误诊为支气管炎。普通的支气管炎除表现为咳嗽外,往往还会咳痰,且痰量多,比咳嗽性哮喘多。如果是咳嗽变异性哮喘患者,按照支气管炎治疗,病情是无法好转的。因此,反复气急、胸闷、咳嗽,应警惕支气管哮喘,当感觉症状加重时应及时就医。

  哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一,被世界卫生组织列为“四大顽症”之一,是仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。目前全球至少有3亿哮喘患者。据调查,在我国,20岁及以上人群中哮喘患者约为4570万人。

  谢中兰说,哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急等症状,同时伴有气道高反应性和可变的气流受限。随着病程延长,可导致气道结构改变,即气道重塑。它在临床上的特点是反复发作的喘息、胸闷,有时候表现为干咳等临床症状。

  哮喘本身不是一种遗传性疾病,但是与遗传背景有关,通常有家族史,也就是说父母亲或者兄弟姐妹有哮喘,或者有其他过敏性疾病的话,这个人罹患哮喘的风险比没有家族史的人要高。

  谢中兰说,近年来哮喘患病率和发病率呈明显上升趋势。虽然哮喘是一种常见的气道疾病,但人们对哮喘的认知还是存在一定的误区:

  哮喘患者有咳嗽的症状,实际上的意思就是提示哮喘没有被控制。如果不经过规范治疗,慢性炎症会导致气道结构破坏,造成永久性的肺功能损害。没有被控制的哮喘,无论平常症状是轻还是重,因哮喘急性发作导致死亡的比例都是相同的,因此,轻微的哮喘症状也应该重视。

  哮喘是一种可防可控的慢性气道炎症性疾病,只要积极努力配合医生,规范治疗,长时间坚持使用控制药物,绝大多数患者的病情都能够获得控制。

  长期以来,部分患者和家属只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就误判为治愈而停止治疗,结果造成了哮喘反复发作,久治不愈。严重者还会发展成慢阻肺、肺心病,甚至是呼吸衰竭。哮喘症状加重是发作性的,而气道炎症是长期存在的,哮喘发作期的治疗是一个短期的过程,但哮喘的治疗却是一个长期的过程。

  “规范治疗可防止哮喘病情恶化,而预防哮喘的发作同样重要。”谢中兰提醒,哮喘多由于过敏引起,在日常生活中尽可能的避免因接触过敏原而发病。哮喘患者还要预防上呼吸道感染,避免疲劳过度、受凉或精神方面的刺激。饮食应注意勿食刺激性食物和冷饮,并尽可能的避免剧烈运动,以免诱发哮喘。

  中华医学会呼吸病分会调查显示,我国20%到38%的过敏性鼻炎患者伴发哮喘,而80%的哮喘患者都曾患有过敏性鼻炎。哮喘与过敏性鼻炎这两种病为何关系密切?防治哮喘又为何要先控制过敏呢?

  “鼻子是上呼吸道,哮喘是气管,是下呼吸道,上下呼吸道其实本身就是连通的,过敏性鼻炎如果不关注的话,炎症可能就会慢慢往下发展,就会合并成哮喘,所以一定要在早期的时候去关注,去治疗过敏性鼻炎。”谢中兰解释,如果说两个病是合并的,又有鼻炎又有哮喘,也不能光治哮喘,一定是鼻炎和哮喘一起治,才能真正把这两种疾病彻底控制住。花粉、尘螨、动物皮毛、冷暖空气交替等都可能会触发过敏性鼻炎和哮喘,患者应该在确诊后测试过敏原,日常生活中尽量规避。对于哮喘患者来说,只要规范治疗,大都能得到良好控制。

  平时咱们进行体育运动,难免气喘吁吁,可对于哮喘患者来说,呼吸不畅可是会造成致命后果的。难道患上哮喘就要与体育运动绝缘吗?

  谢中兰说,对于哮喘患者来说,要根据临床控制的情况来决定体育运动的类型以及强度。通常来说,相对舒缓的运动更适宜,比如慢走、太极拳等。剧烈运动比如跑步、爬山等,对于临床控制还不是非常好的患者,应该适当避免,因为可能会诱发哮喘的发作。首先,对自己的情况有明确清晰的感知,如果自己觉得不能耐受的话,还是该及时终止或者减慢运动的强度或者降低频率。其次,对哮喘患者来说,还是该把常备的应急药物备着。尽量别自己一个人运动,周围有一些一起运动的人或者相对来说还是比较专业的人可能更好。

  做法:把黑芝麻炒熟捣碎,加入生姜汁混合,冰糖加热融化,然后拌入蜂蜜,冷却后加入姜汁黑芝麻糊里面拌匀,装入瓶中备用。每天早晚取一汤匙加温水送服。

  做法:把老鸭剁成块放进炖盅,虫草也一起放进去,然后上笼蒸2小时,要喝汤吃肉。有滋阴、补肾、养肺、化痰、止咳、增强抗病力等功效。

  原料:杏仁、川贝母、前胡、生石膏、橘红、生甘草、雪梨、冬瓜、冰糖、白矾。

  做法:先将石膏、甘草、杏仁、前胡一起煎煮,然后滤出药液倒进小碗中备用;冬瓜切成小颗粒,贝母、橘红捣碎磨成粉,白矾用开水泡开,将雪梨去皮捣成泥,然后加入白矾水,放入冬瓜粒、冰糖、贝母橘红粉,再倒入刚才滤出的药汁,搅拌均匀放进蒸笼中蒸1个小时即可饮用。

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